O Sa\u00fade Caixa encerrou 2025 com R$ 4,39 bilh\u00f5es em despesas totais, valor mais de 22% superior aos cerca de R$ 3,59 bilh\u00f5es registrados em 2024. Do total desembolsado no ano passado, R$ 4,29 bilh\u00f5es foram destinados \u00e0s despesas assistenciais, aproximadamente R$ 47 milh\u00f5es \u00e0s despesas administrativas e R$ 46 milh\u00f5es ao Programa de Assist\u00eancia M\u00e9dica Supletiva (PAMS). Os dados constam do Relat\u00f3rio de Administra\u00e7\u00e3o do Sa\u00fade Caixa 2025.<\/p>\n
As receitas cresceram em ritmo bem menor. O plano arrecadou R$ 3,76 bilh\u00f5es em 2025, cerca de 5% acima do registrado no ano anterior. Desse montante, aproximadamente R$ 2,06 bilh\u00f5es vieram da Caixa, R$ 1,39 bilh\u00e3o das mensalidades pagas pelos benefici\u00e1rios e R$ 304 milh\u00f5es das coparticipa\u00e7\u00f5es.<\/p>\n
A diferen\u00e7a entre as receitas efetivas e as despesas totais resultou em d\u00e9ficit operacional de R$ 627,8 milh\u00f5es. Segundo o relat\u00f3rio, R$ 581,1 milh\u00f5es em contribui\u00e7\u00f5es patronais incidentes sobre valores pagos em a\u00e7\u00f5es judiciais e acordos trabalhistas referentes a exerc\u00edcios anteriores foram incorporados ao custeio do plano. Para completar a cobertura do d\u00e9ficit, foram utilizados cerca de R$ 46,7 milh\u00f5es da reserva t\u00e9cnica. O saldo da reserva ao fim do exerc\u00edcio ficou em aproximadamente R$ 67,1 milh\u00f5es.<\/p>\n
Para a coordenadora da Comiss\u00e3o Executiva dos Empregados (CEE) da Caixa, Luiza Hansen, os n\u00fameros precisam ser observados com aten\u00e7\u00e3o. \u201cO relat\u00f3rio mostra um crescimento muito forte das despesas em rela\u00e7\u00e3o \u00e0s receitas. S\u00e3o n\u00fameros preocupantes e que refor\u00e7am a necessidade de uma solu\u00e7\u00e3o estruturante para o Sa\u00fade Caixa, capaz de garantir a sustentabilidade do plano no longo prazo\u201d, afirmou.<\/p>\n
Entre os fatores que pressionaram os gastos est\u00e3o as interna\u00e7\u00f5es, principal linha de custo do plano. Elas consumiram cerca de R$ 1,78 bilh\u00e3o em 2025, alta pr\u00f3xima de 17% sobre o ano anterior. Os gastos conjuntos com medicamentos quimioter\u00e1picos, radioterapia e \u00f3rteses, pr\u00f3teses e materiais especiais (OPME) chegaram a R$ 810,3 milh\u00f5es, crescimento de 11,5%. Os medicamentos quimioter\u00e1picos tiveram alta de 36,4%. As despesas com terapias, por sua vez, aumentaram 18,2%, de R$ 226,3 milh\u00f5es para R$ 267,6 milh\u00f5es.<\/p>\n
O envelhecimento da popula\u00e7\u00e3o coberta tamb\u00e9m aparece entre os fatores de press\u00e3o. Ao fim de 2025, 29,68% dos benefici\u00e1rios tinham 60 anos ou mais. O custo assistencial anual per capita chegou a R$ 15.824,24, ante R$ 12.816,54 em 2024.<\/p>\n
A carteira terminou dezembro com 273.462 benefici\u00e1rios, sendo 127.475 titulares e 145.987 dependentes. Em dezembro de 2024, eram 275.897 usu\u00e1rios. A redu\u00e7\u00e3o ocorreu principalmente entre os dependentes, cujo n\u00famero caiu 2% no per\u00edodo, enquanto o total de titulares cresceu 0,5%.<\/p>\n
\u201c\u00c9 preciso olhar para esses dados e enfrentar as causas do crescimento dos custos. A resposta n\u00e3o pode se limitar a transferir esse aumento para os usu\u00e1rios do plano, nem depender de solu\u00e7\u00f5es pontuais e paliativas, como utilizar a reserva t\u00e9cnica para cobrir d\u00e9ficits recorrentes. A reserva \u00e9 importante para a seguran\u00e7a financeira do Sa\u00fade Caixa, mas n\u00e3o substitui uma solu\u00e7\u00e3o permanente para o equil\u00edbrio do plano\u201d, disse Luiza Hansen.<\/p>\n
\u201cO Sa\u00fade Caixa \u00e9 uma conquista da luta conjunta das empregadas e dos empregados, organizada pelo movimento sindical, que tem diversos diferenciais que nos fazem continuar lutando para mant\u00ea-lo\u201d, completou, ao se referir \u00e0s coberturas, al\u00e9m das m\u00ednimas estabelecidas pela Ag\u00eancia Nacional de Sa\u00fade Suplementar (ANS), \u00e0s quais os planos de mercado se limitam cobrir, como a cobertura odontol\u00f3gica, reembolso integral, custeio de deslocamento em caso da inexist\u00eancia de atendimento no local de resid\u00eancia do usu\u00e1rio, custeio de medicamentos, psicologia, entre outros.<\/p>\n
\u201cMas, mesmo com toda essa qualidade, jogar todos os aumentos de custos para os usu\u00e1rios inviabiliza a perman\u00eancia de muitos deles no plano, pois, mesmo querendo permanecer, o custo fica proibitivo. E isso traz problemas \u00e0 carteira, que pode fazer com que o plano fique insustent\u00e1vel para todos os demais\u201d, continuou.<\/p>\n
O Relat\u00f3rio de Administra\u00e7\u00e3o 2025 re\u00fane ainda informa\u00e7\u00f5es detalhadas sobre utiliza\u00e7\u00e3o dos servi\u00e7os, custos por linha assistencial, perfil dos benefici\u00e1rios, rede credenciada, programas de sa\u00fade, gest\u00e3o e indicadores econ\u00f4mico-financeiros.<\/p>\n
Fonte: Contraf-CUT<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" O Sa\u00fade Caixa encerrou 2025 com R$ 4,39 bilh\u00f5es em despesas totais, valor mais de 22% superior aos cerca de R$ 3,59 bilh\u00f5es registrados em 2024. Do total desembolsado no ano passado, R$ 4,29 bilh\u00f5es foram destinados \u00e0s despesas assistenciais, aproximadamente R$ 47 milh\u00f5es \u00e0s despesas administrativas e R$ 46 milh\u00f5es ao Programa de Assist\u00eancia […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":17622,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[3],"tags":[],"class_list":["post-17621","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/hostnetart.com.br\/baixada\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17621","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/hostnetart.com.br\/baixada\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/hostnetart.com.br\/baixada\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hostnetart.com.br\/baixada\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hostnetart.com.br\/baixada\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17621"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/hostnetart.com.br\/baixada\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17621\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":17623,"href":"https:\/\/hostnetart.com.br\/baixada\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17621\/revisions\/17623"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/hostnetart.com.br\/baixada\/wp-json\/wp\/v2\/media\/17622"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/hostnetart.com.br\/baixada\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17621"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/hostnetart.com.br\/baixada\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17621"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/hostnetart.com.br\/baixada\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17621"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}