O Grupo de Trabalho (GT) Sa\u00fade Caixa teve suas reuni\u00f5es retomadas na manh\u00e3 dessa segunda-feira (21\/10). No encontro, foi apresentado o resultado financeiro do plano e houve debates sobre o atendimento aos usu\u00e1rios e o retorno dos Comit\u00eas de Credenciamento.<\/p>\n
O resultado financeiro at\u00e9 agosto de 2024 \u00e9 preocupante<\/strong>: aponta um d\u00e9ficit acumulado de R$ 311,6 milh\u00f5es, que \u00e9 inferior \u00e0s reservas t\u00e9cnicas do plano, de R$ 108,9 milh\u00f5es. No per\u00edodo, as receitas do plano somaram R$ 2,288 bilh\u00f5es, enquanto as despesas acumularam R$ 2,6 bilh\u00f5es.<\/p>\n Analisando os dados dispon\u00edveis, constata-se que o d\u00e9ficit ocorreu n\u00e3o pela frustra\u00e7\u00e3o das receitas (j\u00e1 que a arrecada\u00e7\u00e3o de mensalidades e coparticipa\u00e7\u00e3o esteve dentro dos valores or\u00e7ados), e sim pelo aumento das despesas assistenciais acima do projetado, com um crescimento do custo assistencial per capita do plano, em compara\u00e7\u00e3o com o primeiro semestre do ano passado, de 25,58%, passando de R$ 887,40\/pessoa\/m\u00eas para R$ 1.114,92\/pessoa\/m\u00eas.<\/p>\n O maior aumento nos custos ocorreu em terapias e interna\u00e7\u00f5es<\/strong>, com um percentual de crescimento em rela\u00e7\u00e3o ao ano passado superior a 30%. Nas terapias, o aumento (de 30,76%) foi ocasionado pela maior quantidade de sess\u00f5es realizadas. J\u00e1 no caso das interna\u00e7\u00f5es (aumento de 37,02% nos custos), houve um crescimento significativo tanto no n\u00famero de di\u00e1rias de interna\u00e7\u00e3o, que passou de 103,2 mil para 111,7 mil, quanto no custo das di\u00e1rias de interna\u00e7\u00e3o, que cresceu 23,46% no per\u00edodo.<\/p>\n \u201cO quadro torna evidente a necessidade de mudan\u00e7as para preservar a sustentabilidade do plano, em especial o fim do teto estatut\u00e1rio<\/strong> (que limita a contribui\u00e7\u00e3o do banco para o plano em 6,5% de sua folha de pagamento), o que contribuiria para o aumento das receitas. Tamb\u00e9m defendemos a implementa\u00e7\u00e3o de a\u00e7\u00f5es de preven\u00e7\u00e3o e promo\u00e7\u00e3o da sa\u00fade<\/strong> e de mecanismos de acompanhamento e controle da rede credenciada<\/strong>, que s\u00e3o importantes para conter as despesas sem prejudicar as coberturas e a qualidade de atendimento do plano\u201d, avaliou o coordenador do GT, representando os funcion\u00e1rios, Leonardo Quadros.<\/p>\n Os trabalhadores destacaram ainda que \u00a0a \u00e1rea de pessoas da Caixa est\u00e1 desperdi\u00e7ando a oportunidade de realizar an\u00e1lise de dados epidemiol\u00f3gicos do plano e do Programa de Controle M\u00e9dico de Sa\u00fade Ocupacional (PCMSO). \u201cCom essa an\u00e1lise \u00e9 poss\u00edvel construir a\u00e7\u00f5es preventivas e de acompanhamento de benefici\u00e1rios com doen\u00e7as cr\u00f4nicas, que resultariam em melhor qualidade de vida e contribuiriam para evitar altos custos com tratamentos mais complexos e interna\u00e7\u00f5es. Mas \u00e9 preciso destacar que seus impactos n\u00e3o s\u00e3o imediatos. Tamb\u00e9m \u00e9 fundamental aumentar as receitas do plano, eliminando o teto estatut\u00e1rio\u201d, explicou Quadros.<\/p>\n \u201cHoje, a dire\u00e7\u00e3o da Caixa est\u00e1 em uma situa\u00e7\u00e3o muito confort\u00e1vel, porque, com o teto implementado, o banco transfere todos os riscos para os empregados, na medida em que imp\u00f4s um limite para sua participa\u00e7\u00e3o no custeio do plano. Desta forma, com um comprometimento menor, seu interesse na busca pela sustentabilidade do plano tamb\u00e9m tende a ser reduzida\u201d, completou Quadros, que tamb\u00e9m \u00e9 diretor de Sa\u00fade e Previd\u00eancia da Fenae.<\/p>\n Outra grande insatisfa\u00e7\u00e3o dos empregados \u00e9 a forma como as Gipes e Repes est\u00e3o sendo retomadas. O compromisso de retorno da \u00e1rea foi assumido pelo banco na mesa de negocia\u00e7\u00e3o espec\u00edfica do Sa\u00fade Caixa em 2023, em resposta \u00e0 reivindica\u00e7\u00e3o pelo retorno de um canal de atendimento entre os usu\u00e1rios e os empregados da Caixa, que atuam na administra\u00e7\u00e3o do plano. Por\u00e9m, na reuni\u00e3o dessa segunda (21), o banco informou que a \u00e1rea ir\u00e1 apenas orientar os usu\u00e1rios e registrar as demandas nos canais j\u00e1 existentes do Sa\u00fade Caixa.<\/p>\n \u201cOs empregados est\u00e3o vendo essa manobra como um profundo desrespeito por parte da dire\u00e7\u00e3o, porque n\u00e3o est\u00e1 sendo entregue o que foi prometido na discuss\u00e3o feita no \u00e2mbito do debate do Sa\u00fade Caixa, que era a volta dessas inst\u00e2ncias com atendimento mais humanizado e que tamb\u00e9m atendesse demandas do plano de sa\u00fade. Continuamos cobrando que as GIPES\/REPES tenham estrutura adequada e realizem tanto o atendimento ao usu\u00e1rio quanto o relacionamento com os credenciados\u201d, observou Ant\u00f4nio Abdan, tamb\u00e9m representante dos empregados e empregadas da Caixa no GT.<\/p>\n Outro compromisso da Caixa decorrente da \u00faltima negocia\u00e7\u00e3o \u00e9 a instala\u00e7\u00e3o dos Comit\u00eas Regionais de Credenciamento e Descredenciamento. Os representantes da Caixa apresentaram uma proposta para o funcionamento dos comit\u00eas que teriam reuni\u00f5es semestrais. Essa periodicidade foi questionada pelos representantes dos empregados, porque seria insuficiente e inadequada para que os comit\u00eas funcionem, de fato. Com isso, os funcion\u00e1rios ficaram de apresentar uma contraproposta para os comit\u00eas<\/strong> na pr\u00f3xima reuni\u00e3o, prevista para novembro.<\/p>\n “Pontuamos que reuni\u00f5es semestrais n\u00e3o s\u00e3o capazes de resolver os problemas relacionados ao credenciamento e descredenciamento da rede que atende o Sa\u00fade Caixa e, ainda, que o formato de divis\u00e3o regional, tamb\u00e9m proposto pela Caixa, agregado regi\u00f5es bastante diversas entre si, n\u00e3o \u00e9 capaz de contemplar a especificidades de cada localidade”, disse Quadros.<\/p>\n Os empregados refor\u00e7aram a cobran\u00e7a pelo fim do teto de custeio, estabelecido atualmente em 6,5% da folha de pagamento, e a extens\u00e3o do direito de manuten\u00e7\u00e3o do plano ap\u00f3s aposentadoria aos empregados contratados depois de 2018.<\/p>\n “Neste quesito, \u00e9 fundamental a discuss\u00e3o da sustentabilidade do Sa\u00fade Caixa<\/strong>, cumprindo as premissas que nortearam sua cria\u00e7\u00e3o: pacto geracional, solidariedade e mutualismo<\/strong>, sem os quais n\u00e3o ter\u00edamos hoje um plano de sa\u00fade muito superior aos que existem no mercado, que garante que cada empregado da Caixa pague de acordo com a sua capacidade e sem excluir algu\u00e9m devido a sua idade”, explica a diretora executiva da Confedera\u00e7\u00e3o Nacional dos Trabalhadores do Ramo Financeiro (Contraf-CUT) e coordenadora da Comiss\u00e3o Executiva dos Empregados (CEE), Eliana Brasil. \u201cO cumprimento dessas premissas, aliada a um programa efetivo de a\u00e7\u00f5es preventivas, vai permitir a regula\u00e7\u00e3o necess\u00e1ria para que o custeio do Sa\u00fade Caixa seja sustent\u00e1vel”, completou.<\/p>\n A tamb\u00e9m representante dos empregados no GT, Samanta Pereira, refor\u00e7ou a reivindica\u00e7\u00e3o do Sa\u00fade Caixa, com custeio pelo banco, aos contratados p\u00f3s 2018. \u201cO plano precisa olhar para n\u00f3s, que entramos depois daquele ano, nos dando benef\u00edcio de assist\u00eancia \u00e0 sa\u00fade ap\u00f3s a aposentadoria, da mesma forma que o plano j\u00e1 faz com quem entrou antes. Al\u00e9m de ser uma medida humanizada, s\u00f3 assim, acredito, conseguiremos refor\u00e7ar o sustento do plano de sa\u00fade, partindo dos princ\u00edpios do pacto geracional, solidariedade e mutualismo\u201d, refletiu.<\/p>\n O banco ficou de apresentar dados de pesquisa de satisfa\u00e7\u00e3o feita em 2022, mas que, at\u00e9 hoje, n\u00e3o foi disponibilizada. \u201cPesquisas s\u00e3o fundamentais e, refor\u00e7amos o pedido para que disponibilizem esse levantamento, para pensar em a\u00e7\u00f5es de enfrentamento aos problemas de sustentabilidade de forma mais assertiva\u201d, ressaltou Leonardo Quadros.<\/p>\n Os representantes dos empregados no GT refor\u00e7aram aos representantes do banco que o modelo de custeio do Sa\u00fade Caixa \u00e9 uma conquista hist\u00f3rica<\/strong> dos trabalhadores (segundo o qual 70% do plano \u00e9 arcado pela Caixa e 30% pelos empregados), mas que, com os dados apresentados pela empresa, em que as despesas totalizam R$ 4 bilh\u00f5es, sendo metade do montate coberto pela Caixa e a outra metade pelos empregados, n\u00e3o est\u00e1 sendo alcan\u00e7ado.<\/p>\n Tamb\u00e9m cobraram maiores informa\u00e7\u00f5es sobre os motivos das interna\u00e7\u00f5es<\/strong>, que aumentaram significativamente, e que podem ajudar a investigar a raz\u00e3o para o elevado n\u00edvel de afastamento dos empregados da Caixa. \u201cSabemos hoje que a taxa de afastamentos para tratamento de sa\u00fade em decorr\u00eancia de acidentes de trabalho, ou doen\u00e7as profissionais das empregadas e empregados da Caixa (6,2) \u00e9 mais de tr\u00eas vezes maior do que a taxa geral do mercado de trabalho (2,0), segundo dados do INSS e, ainda, superior \u00e0 m\u00e9dia da categoria banc\u00e1ria (3,7) como um todo. Essa diferen\u00e7a \u00e9 muito s\u00e9ria e queremos entender os motivos para atuar na sa\u00fade do trabalho e na preven\u00e7\u00e3o, com isso, evitar o adoecimento na categoria\u201d, observou S\u00e9rgio Amorim, dirigente do Sindicato dos Banc\u00e1rios do Rio\u00a0de Janeiro, que participou do GT.\u00a0<\/p>\n Fonte: Contraf-CUT<\/strong><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":" O Grupo de Trabalho (GT) Sa\u00fade Caixa teve suas reuni\u00f5es retomadas na manh\u00e3 dessa segunda-feira (21\/10). No encontro, foi apresentado o resultado financeiro do plano e houve debates sobre o atendimento aos usu\u00e1rios e o retorno dos Comit\u00eas de Credenciamento. 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Comit\u00eas de Credenciamento<\/strong><\/h3>\n
Fim do teto de custeio e aposentadoria aos contratados p\u00f3s 2018<\/strong><\/h3>\n
Pesquisa de satisfa\u00e7\u00e3o<\/strong><\/h3>\n
Cobran\u00e7a sobre modelo de custeio e n\u00edvel de adoecimento<\/strong><\/h3>\n